Stresul si oboseala, inamicii alaptarii

Stresul si oboseala sunt principalii inamici ai alaptarii, nu doar din perspectiva cantitatii de lapte pe care sanul mamei il ofera bebelusului, cat mai ales din perspectiva bucuriei de care ar trebui sa se bucure si mama si bebelusul in aceasta perioada.

Acesta a fost mesajul cu care am plecat de la evenimentul despre alaptare organizat de Social Moms. Un eveniment frumos, cu foarte multe informatii interesante si utile pentru viitoarele si proaspetele mamici, un eveniment pe care mi l-as fi dorit si eu in urma cu sase ani. Un eveniment care a umplut o sala mare cu mamici, cu burtici sau bebici, si chiar cativa tatici, veniti sa afle cat mai multe despre alaptare. Imi dau seama cat de putine, spre nimic, stiam eu in urma cu sase ani. Cat de multe s-au schimbat in bine. Si ce bine mi-ar fi prins si mie un consultant in alaptare, spre exemplu. Poate si povestea noastra ar fi fost alta.

Evenimentul “Alaptarea. Beneficii pentru mama si copil” a adunat la aceeasi masa specialisti in alaptare si nutritie, dar si un reprezentant al mamicilor bloggeri: Dr. Irina Antonescu, medic specialist pediatru, membru al European Academy of Paediatrics, ne-a povestit despre compozitia laptelui matern si beneficiile acestuia; Amalia Neacsu, educator perinatal SAMAS, a raspuns la una dintre cele mai importante intrebari ale mamicilor: care este pozitia corecta de alaptare; Luiza Parvu, medic specialist Diabet (zaharat), Nutritie si boli metabolice, ne-a lamurit cum e cu dieta mamei care alapteaza si a prezentat si un produs nou NutriMama, dedicat mamicilor care alapteaza; Miruna Ioani, blogger, ne-a povestit din experienta personala de proaspat mamica, ce-si alapteaza copilasul, dar si despre initiativa de a avea o lege in tara noastra care sa le protejeze pe mamicile care alapteaza in public; iar Mihaela Panzaru, reprezentant Marca Ceys, a prezentat un produs de curatare si dezinfectare, care poate veni in ajutorul mamicilor.

Compozitia laptelui matern

• 89% apa
• proteine – au raportul optim lactoser/cazeina (60/40 – singurul cu acest raport, iar colostrul are chiar 90/10)
• prezenta lactoferinei, a taurinei, a glutaminei, a cazeinei de tip beta ii confera laptelui matern calitati inegalabile
• hidrocarbonate, in special lactoza, dar si alte oligozaharide
• lipide – reprezinta sursa energetica majora a laptelui de mama
• circa 50% din total sunt acizi grasi nesaturati, dintre care 2 foarte importanti: acidul lanoleic si acidul alfa linoleic
• continut optim de acizi grasi polinesaturati si de metaboliti cu lant lung – extrem de importanti in dezvoltarea sistemului nervos si a functiei vizuale
• raport optim de calciu/fosfor, oligoelemente (zinc, cupru, seleniu, cobalt)
• osmolaritate scazuta – adaptat imaturitatii functiei renale si digestive
• contine bifidobacterii (echilibrul florei intestinale contribuind la statusul imunitar)
• imunoglobuline A si G (rol in protectia imuna)

Laptele matern este unic, nu poate fi replicat de niciun alt produs de hranire a bebelusului.

Laptele mamei este perfect!

Colostrul

• apare in primele zile dupa nastere
• este un lapte de culoare galbuie
• este bogat in proteine, sodiu, anticorpi, lactoferina, lizozim, factori de crestere si mai sarac in lipide si hidrocarbonate

Personal, stiam ca acest colostru este foarte important pentru copil, tocmai din existenta anticorpilor pe care mama ii poate transmite copilului. Si ca, in primele zile, chiar daca nu este flux de lapte, exista acest colostru si fiecare picatura conteaza, tocmai de aceea copilul trebuie pus la san chiar si cand nu este flux de lapte.

Alaptarea optima

• initiere imediat dupa nastere
• alaptare la cerere
• minimum de 10 -20 minute la fiecare san, atunci cand este vorba de hranire, pentru ca exista si momente in care bebe doar se hidrateaza
• alaptarea exclusiva in primele 6 luni
• continuarea alaptarii la san pana la 2 ani, chiar si dupa introducerea alimentatiei solide

Cum ne dam seama daca alaptarea este insuficienta?

• spor ponderal (adica luat in greutate) saptamanal necorespunzator (se vorbeste de 150 -200g/sapt in primele luni)
• mictiuni rare, urina concentrata, cristale de acid uric pe scutec (sunt niste pete rozalii, care se confunda usor cu pete difuze de sange)
• sugar agitat, nemultumit
• scaune rare, verzui, reduse cantitativ
• la exprimarea sanului (apasare) curg doar picaturi

Stimularea secretiei lactate

• alimentatia echilibrata a mamei, cu aport ridicat de lichide
• alaptarea frecventa (atentie la puseele de crestere ale copilului, undeva in jurul varstei de 3 si 6 saptamani, respectiv 3 si 6 luni)
• utilizarea stimulentelor (ceaiuri galactofore)
• aplicarea compreselor calde si umede pe san cu 5 minute inaintea suptului
• RELAXAREA mamei (iata! cheia alaptarii! mamici, aveti grija sa fiti calme! iar tatici, aveti grija ca mamicile sa se odihneasca si sa se relaxeze!)

Nu aplecati urechea la ce spun ceilalti – rude, prieteni – sau alte mamici!

Faceti abstractie de vorba lumii si mai ales de comparatii!

Probleme pe parcursul alaptarii

• angorjarea sanilor – cand sanii sunt grei, durerosi si laptele nu curge; se amelioreaza si fara medicamente, prin dusuri si comprese calde, prin masaje ale sanului (in carcuri mici, despre exteriorul sanului spre interiorul lui, impingand astfel se impinge laptele spre exterior) si insistarea golirii sanilor; se pare ca si foaia de varza aplicata pe san ajuta
• fisuri sau ragade – in special din cauza pozitiei incorecte de alaptare, tocmai de aceea este importanta repozitionarea bebelusului pana cand este in pozitie corecta, iar daca totusi apar poate fi folosita lanolina, dar si expunerea mamelonului la aer ajuta mult
• canale galactofore infundate – acelasi tratament initial ca si la angorjare
• mastita – care este deja infectie, cauzate de toate sau oricare din problemele anterioare

Pozitionarea corecta in alaptare

• indiferent de pozitia de alaptare, copilul trebuie intors spre mama, formandu-se o linie dreapta intre urechea, umarul si soldul copilului
• nasul copilului trebuie sa fie la acelasi ivel cu mamelonul mamei
• copilul este apropiat de san atunci cand deschide gura suficient de mult (gura deschisa mare, ca si cum am musca noi dintr-un mar sau un sandvis mare) cat sa cuprinda atat mamelonul cat si o buna parte din areola
• copilul asezat corect aspira mamelonul, o parte a areolei si glanda mamara adiacenta acestora
• buzele si obrajii copilului formeaza un vacuum ce este confrimat de buzele rasfrante si absenta zgomotelor in timpul suptului (as adauga ca pare si ca are gropite in obraji)
• mamelonul trebuie sa fie intre limbuta si cerul gurii copilului; mare atentie sa nu prinda doar mamelonul intre gingii!
• copilul se repozitioneaza de cate ori este nevoie pana este in pozitia corecta; pentru repozitionare si indepartea copilului, nu se smulge copilul de la san, ci se introduce degetul mic al mamei in coltul gurii bebelusului, pentru a reduce acel vacuum si atunci copilul se indepartea usor sau chiar singur de la sanul mamei

Am atasat si o imagine oferita in timpul prezentarii, poate va ajuta mai mult.

Iar Miruna ne-a oferit si un alt pont, la care ea a apelat, avand in vedere ca sarcina si nasterea au fost in Anglia. Termenul englezesc este  “latch” si “latching”, iar pe Youtube sunt nenumarate filmulete care, in urma cautarii unuia dintre cei doi termeni, va arata clar, concret si exact, cu fapte, care este pozitionarea corecta la san.

Priveste in ochii copilului tau cand primeste sanul! E un sentiment minunat ce nu poate fi descris in cuvinte!

Nutritia femeilor care alapteaza

Stiati ca pentru a sintetiza 100 ml de lapte matern sunt necesare 85 de Kcal?

• mamele care alapteaza au nevoie de un aport aditional de energie de 500 kcal/zi
• aportul aditional de nutrienti poate veni din:
  • proteine: +25g/zi = o crestere de pana la 50%
  • crabohidrati; lactoza: +80g/zi = o crestere de pana la 60%
  • lipide: nu atat cantitate, cat calitatea lipidelor conteaza
• pe durata alaptarii, necesarul de vitamine si minerale este aproape dublu
  • importanta vitamina A pentru vedere, depinde mult de dieta mamei; spre exemplu, femeile care apeleaza la “taierea stomacului” si mai tarziu raman insarcinate prezinta risc de deficit de vitamina A
  • vitamina D este importanta nu doar pentru prevenirea rahitismului, dar si fata de aparitia diabetului zaharat de tip 1
  • zincul este secretat in laptele matern in special in primele 3 luni de viata si ulterior concentratia lui scade

Studiul Mama a aratat ca mamele care alapteaza, de la noi din tara, prezinta un deficit de aport de Fibre, Acid Folic (B9), Grasimi polinesaturate (Omega 3, Omega 6), Vitamina D si Vitamina E.

Nu va hraniti stiintific! Important este sa fie echilibru in toate: si proteine, si carbohidrati, si lipide, si vitamine, si minerale, si fibre!

Atentie la dieta! La combinatii gresite de alimente! Dar si la lipsa somnului si oboseala continua! Vedeti ca oboseala creste pofta de dulce!

Lege pentru alaptatul in public

Miruna Ioani a initial o petitie prin care sustine existenta unei legi care sa recunoasca dreptul mamelor de a alapta in spatiul public si care sa ateste faptul ca este discriminare a le cere acestora sa se acopere ori sa parasească spatiul respectiv. Miruna recunoaste ca, din fericire, ea nu s-a confruntat direct cu aceasta problema, dar cunoaste persoane care au fost tratate nu doar cu priviri dezaprobatoare, dar chiar si cu amenintari pentru alaptau intr-un restaurant, hotel sau alt spatiu public.

Petitia poate fi semnata aici, in speranta ca adunand cat mai multe semnaturi se va auzi despre aceasta dorinta a mamelor pana la cineva care poate scrie si inainta in foruri legislative un astfel de proiect de lege.

In incheiere, o sursa de informare, recomandata de Miruna: Ghidul pentru alaptare al doctorului Jack Newman.

Sa va bucurati de copilul vostru la san!

Sa va odihniti! Sa gasiti activitati care sa va relaxeze!

Sa aveti rabdare cu voi insiva si incredere in propriul instinct!